世博高新醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合臨床醫(yī)學(xué)中心糖尿病足保健知識(shí)
2017/2/17 11:58:03 來源： 編輯： 關(guān)注：
摘要：
1、糖尿病足病的分類：共五大類
①、皮膚變性皮損型：又為水泡癥。水泡癥又分為濕糜、皸裂、跖疣性潰瘍、跖丫甲癬癥等。
②、肌筋筋膜變性壞死型（筋疽）。
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1、糖尿病足病的分類：共五大類
①、皮膚變性皮損型：又為水泡癥。水泡癥又分為濕糜、皸裂、跖疣性潰瘍、跖丫甲癬癥等。
②、肌筋筋膜變性壞死型（筋疽）。
③、血管閉塞缺血性壞死型（脫疽）。
④、末梢神經(jīng)變性麻痹型（有寒痹型、熱痹型之分）。
⑤、趾跖骨變性萎縮型（有骨萎、骨痹之分）。
2、什么是糖尿病周圍神經(jīng)炎病變。
60%-80%的糖尿病患者將并發(fā)周圍神經(jīng)病變也叫末梢神經(jīng)炎。主要是因?yàn)檠巧咭鹕窠?jīng)纖維一系列的代謝紊亂，包括能量及物質(zhì)代謝紊亂，導(dǎo)致神經(jīng)纖維腫脹、變性。從而發(fā)生周圍神經(jīng)病變。
周圍神經(jīng)病變主要變現(xiàn)為四肢末端麻木、疼痛、有針刺樣、燒灼樣或螞蟻爬等異常感覺，通常以下肢較上肢嚴(yán)重，兩側(cè)肢體可同時(shí)或先后發(fā)生，典型時(shí)呈手套或襪套樣分布。有時(shí)患者表現(xiàn)為痛覺過敏，很輕微的刺激即感覺到明顯疼痛。Ⅱ型糖尿病患者合并周圍神經(jīng)病變時(shí)，糖尿病本身的癥狀（三多一少）卻常常不明顯，而主要表現(xiàn)為肢體末端麻木、疼痛等。容易使糖尿病漏診。
另外，臨床上還常見于老年患者，因糖尿病周圍神經(jīng)病變引起的下肢疼痛、寒冷感覺，而被誤診為動(dòng)脈硬化性閉寒癥。
3、糖尿病患者應(yīng)怎樣保護(hù)好自己的雙足
糖尿病周圍神經(jīng)病變，除了可引起肢體末端麻木疼痛外還可引起肢體對(duì)疼痛及溫度的敏感度下降。導(dǎo)致肢體損傷及燙傷。糖尿病患者出現(xiàn)周圍神經(jīng)病變時(shí)，由于足部受力發(fā)生變化導(dǎo)致足底受力不均，因而很容易發(fā)生足部損傷，發(fā)展成為糖尿病足。因此，有糖尿病周圍神經(jīng)病變者，一定要注意防止肢體損傷，甚至在未發(fā)生神經(jīng)病變時(shí)，也應(yīng)注意保護(hù)好雙足。
定期修剪指（趾）甲，防止指（趾）甲太長(zhǎng)而損傷皮膚，注意肢體清潔衛(wèi)生，積極防治足癬；冬天用熱水袋取暖時(shí)一定要注意水的溫度，避免燙傷；鞋襪要柔軟舒適，最好不要穿皮鞋，穿特殊的鞋以改變腳部的受力，從而減少足部損傷；避免足底接觸硬物，如赤足走健康路。另外在修剪趾甲時(shí)，應(yīng)注意避免傷及足趾，臨床上常見修剪傷所導(dǎo)致的糖尿病足。糖尿病患者，一旦發(fā)生肢體破損時(shí)，一定要去�？漆t(yī)院就診，采取治療措施盡快使傷口愈合。否則不但截肢的概率很高，而且還可能危及生命。因此，千萬不要擅自處理或延誤治療時(shí)間。
