近日，世博高新醫(yī)院神經(jīng)科通過(guò)顱內(nèi)鉆孔引流治療了一名服用阿司匹林致顱內(nèi)出血的患者，術(shù)后患者恢復(fù)情況良好。

患者，女，71歲，1小時(shí)前突發(fā)言語(yǔ)不清及左側(cè)肢體活動(dòng)不靈，急診行顱腦及胸部CT提示：右側(cè)外囊-放射冠區(qū)出血表現(xiàn)、左側(cè)放射冠區(qū)腔隙性梗死表現(xiàn)、右肺中葉多發(fā)纖維灶、右肺上葉前段微小結(jié)節(jié)灶、主動(dòng)脈及冠狀動(dòng)脈局部管壁鈣化斑形成。既往史：“高血壓病”病史2年余，服藥控制；有“腦梗死”病史1年余，自服“阿司匹林”治療。入院診斷：1、顱內(nèi)出血（非創(chuàng)傷性）2、高血壓�。�2級(jí)、很高危）3、腔隙性腦梗死

術(shù)前準(zhǔn)備：鑒于患者有腦梗死病史且長(zhǎng)期服用阿司匹林，術(shù)前需充分評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。阿司匹林作為抗血小板藥物，可增加術(shù)中及術(shù)后出血的風(fēng)險(xiǎn)，成為本例手術(shù)的禁忌癥之一。然而，考慮到患者病情緊急，需盡快進(jìn)行干預(yù)治療，以減輕腦水腫、降低顱內(nèi)壓，減少神經(jīng)功能損害，于是，神經(jīng)科付俊主任先采用藥物保守治療。7天后考慮到阿司匹林已代謝完，經(jīng)術(shù)前討論，在充分告知家屬手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及治療方案后，決定進(jìn)行顱內(nèi)血腫鉆孔來(lái)引流。術(shù)中，付俊主任憑借精湛的技術(shù)和豐富的經(jīng)驗(yàn)，準(zhǔn)確無(wú)誤地在顱內(nèi)開(kāi)孔，將引流管精準(zhǔn)地置入血腫腔內(nèi)，整個(gè)過(guò)程流暢且高效，避免了不必要的腦組織損傷和出血。據(jù)悉，患者顱內(nèi)血腫的位置深且復(fù)雜，需要極高的手術(shù)技巧和經(jīng)驗(yàn)來(lái)確保準(zhǔn)確的定位并引流成功。世博高新醫(yī)院神經(jīng)科付俊主任，擁有多年的臨床經(jīng)驗(yàn)，對(duì)顱內(nèi)血腫鉆孔引流的治療有獨(dú)到的計(jì)算方法，他憑借豐富的醫(yī)學(xué)知識(shí)和手術(shù)經(jīng)驗(yàn)，能迅速的分析患者的CT影像，術(shù)中準(zhǔn)確的找到血腫精確的位置，成功進(jìn)行引流。術(shù)后，患者的癥狀得到了明顯緩解，左側(cè)肢體肌力也逐漸開(kāi)始恢復(fù)，言語(yǔ)功能也有所艾山，復(fù)查CT顯示，顱內(nèi)血腫得到了有效引流，周?chē)�腦組織受壓情況明顯改善。

健康科普

什么是顱內(nèi)出血鉆孔引流術(shù)？

01、顱內(nèi)出血是臨床上的常見(jiàn)病，發(fā)病率，致殘率，死亡率都很高。顱內(nèi)出血鉆孔引流術(shù)是指將導(dǎo)管置入顱內(nèi)血腫腔，通過(guò)注射溶血藥物于血腫腔內(nèi)，溶解凝血塊，引流出血凝塊，較快恢復(fù)腦組織功能，減少致殘率。自鉆孔引流顱內(nèi)血腫技術(shù)應(yīng)用臨床以來(lái)，取得了明顯的療效，治愈率明顯提高。鉆孔引流術(shù)的優(yōu)勢(shì)

02、顱骨鉆孔引流術(shù)具有創(chuàng)傷小、效果好、花費(fèi)少，恢復(fù)周期短等特點(diǎn)，目前為腦出血患者的優(yōu)選手術(shù)方案。顱骨鉆孔引流術(shù)可以迅速清除血腫，快速緩解顱內(nèi)高壓和局部腦組織的壓迫，使大血腫變?yōu)樾⊙�腫，術(shù)后通過(guò)注入化學(xué)溶解劑，使殘留的小血腫排出，提高血腫清除率，降低手術(shù)過(guò)程中再出血的風(fēng)險(xiǎn)。

術(shù)后注意事項(xiàng)有哪些？

1.術(shù)后患者取平臥位，頭部抬高15-30度，讓頭部偏到一側(cè)，避免誤吸狀況出現(xiàn)。

2.每天要護(hù)理口腔兩次，隨時(shí)清理口部和鼻部的污穢物，保證口腔的潔凈。

3.保持引流通暢，避免打折、脫落、受壓，若發(fā)現(xiàn)引流不暢、顏色異常等時(shí)，及時(shí)告知護(hù)士和醫(yī)生給予相應(yīng)處理。

4.保證規(guī)律作息、居室衛(wèi)生，保持良好心態(tài)，每天進(jìn)行空氣消毒、開(kāi)窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣清新。