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媒體聚焦丨罕見(jiàn)!右位心室性早搏患者的治療歷程

2024/9/10 10:43:03 來(lái)源: 編輯: 關(guān)注:
摘要:近期,世博高新醫(yī)院心血管臨床醫(yī)學(xué)中心成功為一名右位心心律失常+頻發(fā)室性期前收縮患者完成手術(shù)治療,手術(shù)的成功也標(biāo)志著心血管臨床醫(yī)學(xué)中心在復(fù)雜心臟手術(shù)上再上新臺(tái)階。... ...

一般來(lái)講,普通人的心臟都位于胸腔左邊,大約有萬(wàn)分之一的概率會(huì)位于右邊并且呈鏡像心(統(tǒng)稱:右位心),“右位心”相對(duì)治療難度大,風(fēng)險(xiǎn)高。近期,世博高新醫(yī)院心血管臨床醫(yī)學(xué)中心成功為一名右位心心律失常+頻發(fā)室性期前收縮患者完成手術(shù)治療,手術(shù)的成功也標(biāo)志著心血管臨床醫(yī)學(xué)中心在復(fù)雜心臟手術(shù)上再上新臺(tái)階。

    病例摘要患者4個(gè)月前查體心電圖提示室性期前收縮,半月前于世博高新醫(yī)院住院決定行手術(shù)治療。既往史:“右位心”多年;“高血壓病”史5年,血壓高達(dá)190/100mmHg。

    診療過(guò)程患者為右位心,臨床診斷為心律失常、頻發(fā)室性期前收縮(又稱室性早搏)。考慮到患者情況特殊,心血管臨床醫(yī)學(xué)中心心內(nèi)科專家尚美生教授帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)進(jìn)行了詳細(xì)的術(shù)前討論,結(jié)合患者病史制定了電生理檢查及射頻消融方案,手術(shù)在靜脈麻醉下進(jìn)行,以確;颊咛幱谕耆潘傻臓顟B(tài),從而減少患者的不適感及心理壓力。通過(guò)電生理檢查明確室性早搏起源位置,為接下來(lái)的射頻消融提供了精確的目標(biāo)

    整個(gè)手術(shù)過(guò)程順利,患者無(wú)特殊不適,胸部透視心影搏動(dòng)良好,無(wú)氣胸及心包積液,術(shù)后患者安全返回病房。

    正常人的心臟位于胸部正中偏左的位置,心尖在左側(cè)胸部。而該患者心臟的位置卻剛好相反,心尖在右側(cè)胸腔,所有心臟的部位完全與正常位置相反。好像是正常心臟在鏡子里的‘影子’。由于器材設(shè)計(jì)及操作習(xí)慣,這類病人的手術(shù)往往較正常人更為復(fù)雜,必須熟練掌握心臟的解剖結(jié)構(gòu)和電生理知識(shí),同時(shí)必須熟練掌握器材操作技巧。

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