主動脈瓣是心臟瓣膜中功能最重要的閥門，它是心臟搏出血液通往全身的閘門，因此其在人體中發(fā)揮重要的功能，一旦主動脈瓣出現(xiàn)狹窄，心臟搏出血液受阻，一則心臟需要用更大的力量，二則心臟搏出的血液量減少，就會引起全身器官供血不足，表現(xiàn)為頭暈、眼花、乏力、胸痛等癥狀，嚴重的甚至引起突發(fā)性暈厥、心絞痛、猝死等。手術治療是解決瓣膜病變的有效方法，能夠顯著改善患者的生活質(zhì)量和預后。近期，世博高新醫(yī)院心血管臨床醫(yī)學中心為一名60歲主動脈瓣重度狹窄患者行手術治療，患者目前恢復情況良好。

患者，女，60歲，發(fā)現(xiàn)心臟雜音1年，2個月前于我院復查心臟彩超提示：主動脈瓣狹窄（重度）并反流（少量+），左室壁增厚，升主動脈增寬，三尖瓣少量反流。既往史：2017年因“急性闌尾炎”于當?shù)蒯t(yī)院行手術治療初步診斷：1、風濕性心臟病 2、主動脈瓣狹窄（重度） 3、主動脈瓣關閉不全（輕度） 3、三尖瓣關閉不全（輕度）4、心功能Ⅱ級（NYHA分級）。

治療經(jīng)過

鑒于患者的病情可能對日常生活已經(jīng)造成了影響，且存在心臟結構改變和心功能不全的表現(xiàn)，經(jīng)過世博高新醫(yī)院副院長、心血管臨床醫(yī)學中心主任鄭斯宏及醫(yī)療團隊詳細討論后決定為患者在體外循環(huán)下進行主動脈瓣機械瓣膜的置換。

    主動脈瓣置換是一種以人工瓣膜替換原有病變或者異常心臟瓣膜的血管外科手術，對外科醫(yī)生，麻醉師及手術室護理人員都有很高的要求。術中鄭主任采取了常規(guī)經(jīng)典手術方式；取胸部正中切口，常規(guī)建立體外循環(huán)后，阻斷升主動脈，灌注停跳液，切開升主動脈，剪除病變瓣葉，行機械瓣置換，縫合主動脈切口、排氣，開放升主動脈，電除顫復跳，輔助循環(huán)，待心率、血壓平穩(wěn)后停體外循環(huán)，最后關胸，結束手術。手術過程順利，術后患者被送入ICU進行密切監(jiān)護。