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世博高新醫(yī)院報第18期版面目錄

健康科普---如何更加清晰的認識腦部疾病?

2017/3/9 10:12:38 來源: 編輯:
      隨著現(xiàn)代社會的快速發(fā)展,人們對于電腦、手機等各種電子產(chǎn)品依賴度越來越大,加之外部環(huán)境的不斷惡化,從而導致了很多疾病的發(fā)生,今天小編就帶大家來了解一下---腦部疾病的成因與治療。
    一.為什么會得腦部疾病呢由于大腦受到病毒感染、物理創(chuàng)傷、化學物質的中毒、高熱、缺血或缺氧(中風)等原因直接導致大腦神經(jīng)細胞的損傷、死亡、重者危及生命,輕者出現(xiàn)小兒腦癱、偏癱等疾病。02  過度用腦、長期睡眠不足、年齡的增大,神經(jīng)營養(yǎng)物質的不足,都可能使大腦過早的衰老、退化,出現(xiàn)記憶力下降、智力下降,精神、性格、情緒、睡眠、運動能力的改變,嚴重的出現(xiàn)老年性癡呆,帕金森氏病。03由于腦血管退化或病變引起的大腦疾病,急性發(fā)病并迅速出現(xiàn)腦功能障礙的腦血管疾病稱為急性腦血管病,也稱腦血管意外、腦中風或腦卒中,具有發(fā)病高,致殘率高和再發(fā)率高的特點,是中老年人常見多發(fā)病。04由于年齡是腦動脈硬化的一種不可干預性危險因素,因此,隨年齡的增長,腦血管疾病發(fā)生的危險性更大,年齡越大,發(fā)病率越高。05 腦血管疾病的發(fā)生還與環(huán)境因素、氣候因素、飲食習慣等有密切關系,它的危險因素分為可干預性危險因素和不可干預性危險因素?筛深A性危險因素是指可以控制或治療的危險因素,其包括: ① 高血壓, ② 糖尿病, ③ 高血脂癥, ④ 心臟病, ⑤ 短暫性腦缺血發(fā)作( TIA ), ⑥ 頸動脈狹窄, ⑦ 腦血管疾病史, ⑧ 吸煙, ⑨ 酗酒。不可干預性危險因素系指不能控制和治療的危險因素,其包括: ① 年齡 ② 性別 ③ 遺傳 ④ 種族。

    腦血管疾病按動脈損傷分為腦梗死、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、高血壓腦病及其他種類動脈性疾病。按靜脈損傷分主要是顱內靜脈系統(tǒng)血栓形成,其中最常見的是腦梗死、腦出血。腦出血是指腦動脈、靜脈或毛細血管破裂導致腦實質內的出血,約占全部腦血管病的 20 - 30 %,在動態(tài)下突然出現(xiàn)明顯頭痛、嘔吐、意識障礙,失語、癱瘓的中老年人應考慮腦出血的可能,腦 CT 掃描檢查可以很容易確診,并能與其他疾病鑒別。
    二.如何更好的治療?
    某患者,女,57歲,體檢中檢出前凹底巨大腦膜瘤,腫瘤尺寸為6×5×4cm,腫瘤由大腦前、中動脈及頸外腦膜中動脈供血,血運豐富。腫瘤侵襲了患者的額部精神行為中樞,病人表現(xiàn)為表情欣快等神經(jīng)精神癥狀;颊吣矫业轿以褐窠(jīng)外科專家韋鵬翔教授,韋教授閱病人MR片后,決定動用目前國內最先進的首臺萊卡OH-X雙熒光立體手術顯微鏡切除這枚位于重要功能區(qū)的巨大顱底腦膜瘤。
    世博高新醫(yī)院神經(jīng)外科韋鵬翔博士主刀,應用國內首臺萊卡OH-X顯微鏡全切除顱底巨大腦膜瘤,術后病人即醒、活動自如,語言流利。
    現(xiàn)代科學技術帶給神經(jīng)外科醫(yī)生的一雙“慧眼”——就是萊卡OH-X顯微鏡,手術是在顯微鏡監(jiān)視下進行操作,非常精細,創(chuàng)傷輕,療效好。作為一種新的診治手段,它提高了人們對某些疾病的認識,并改變了一些疾病的治療理念。一般包括兩種手術方式:經(jīng)顯微鏡的器械通道操作和在顯微鏡外操作,常通過骨孔或直徑2~3cm的骨窗治療顱內病變。萊卡顯微鏡技術和其他新技術相結合,采用小切口,使一些神經(jīng)外科手術更準確、更精細,使手術創(chuàng)傷進一步減小。
◇腦積水梗阻性腦積水、復雜性腦積水等。嬰幼兒和兒童的腦積水,若進行分流術,術后并發(fā)癥多,隨著患兒長大,還需再次手術更換分流管。采用萊卡顯微鏡進行手術,創(chuàng)傷小,療效好。
◇垂體瘤絕大多數(shù)垂體瘤可采用內鏡下經(jīng)鼻入路切除,術中操作都在顯微鏡監(jiān)視下進行,腫瘤全切率高,創(chuàng)傷更小,患者術后痛苦小。
◇顱內蛛網(wǎng)膜囊腫外側裂蛛網(wǎng)膜囊腫、枕大池囊腫、鞍上囊腫等,其中鞍上囊腫常被誤診為腦積水,進行分流術治療,術后囊腫繼續(xù)增大,病情加重;而采用萊卡顯微鏡手術,在內鏡下打開囊壁,徹底緩解腦積水。
◇慢性硬膜下血腫、腦室出血和腦出血同傳統(tǒng)手術相比,手術創(chuàng)傷小,術后并發(fā)癥少。
另外,三叉神經(jīng)痛,半側面肌痙攣,頑固性眩暈和舌咽神經(jīng)痛可在萊卡顯微鏡下進行神經(jīng)血管減壓術;腦室內囊腫、腦囊蟲病、腦膿腫、腦室炎可采用神經(jīng)內鏡手術治療;斜坡脊索瘤,拉克氏囊腫,腦脊液鼻漏,視神經(jīng)損傷等都可以采用經(jīng)鼻腔入路的顯微鏡手術治療,外部沒有切口。

知名專家介紹

     神經(jīng)外科知名專家---韋鵬翔教授
    世博高新醫(yī)院副院長,主任醫(yī)師,教授,博士生導師,北京天壇醫(yī)院神經(jīng)外科博士、美國斯坦福大學博士后。中國中西醫(yī)結合學會神經(jīng)外科專業(yè)委員會主任委員。在國家級三級甲等醫(yī)院從事神經(jīng)外科工作33年,擔任重點神經(jīng)外科中心主任18年。
    率先在我國開展了“頸椎穩(wěn)定及椎板修補術的生物力學研究”、“X刀治療腦功能性疾病的基礎和臨床研究”工作。顯微神外技術熟練,主刀手術近8000余例,其中顯微外科手術1800余例。
    擅長治療各部位腦腫瘤、腦外傷、腦出血、腦梗塞、腦動脈瘤、腦動靜脈畸形、脊髓損傷、椎管內腫瘤、顱底畸形、脊髓空洞、腦寄生蟲病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎癥、癲癇、帕金森病、三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣等;擅長顯微神經(jīng)外科手術,立體定向神外手術、立體定向放射神經(jīng)外科治療;擅長神經(jīng)外科疑難病治療。手術水平居國內領先;X刀、伽瑪?shù)吨委熂夹g居國內外領先水平。

    神經(jīng)外科知名專家---傅繼弟教授
    北京同仁醫(yī)院,主任醫(yī)師,教授,碩士生導師。世界神經(jīng)外科協(xié)會會員、中國中西醫(yī)結合學會神經(jīng)外科專業(yè)委員會常委、曾任北京市醫(yī)師協(xié)會神經(jīng)外科專業(yè)醫(yī)師分會常務理事、中國醫(yī)師協(xié)會內鏡專家委員會委員、中國抗癌協(xié)會頭頸協(xié)會委員、《中華臨床醫(yī)師》,《中華現(xiàn)代臨床醫(yī)學雜志》,《醫(yī)學研究雜志》,《中國現(xiàn)代醫(yī)生》編委。擅長顱面創(chuàng)傷治療,神經(jīng)內鏡微創(chuàng)治療(顱內蛛網(wǎng)膜囊腫、透明隔囊腫、腦室內及腦室旁囊腫、垂體微腺瘤、腦脊液鼻漏、視神經(jīng)卡壓綜合癥)等。