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世博高新醫(yī)院報第65期版面目錄

心臟搭橋6個支架仍胸悶服用“心腦通脈湯”后癥狀緩解

2018/5/4 10:58:46 來源: 編輯:

    曾經(jīng)心臟搭橋了6個支架,但仍時有心絞痛、頭暈心悸等癥狀。近日,67歲的王先生來到世博高新醫(yī)院問診。通過內(nèi)服“心腦通脈湯”后,老人癥狀大大緩解。

    據(jù)了解,今年67歲的王先生五年前由于冠狀動脈堵塞做了心臟搭橋手術(shù)。而且由于多處狹窄的地方堵塞了80%以上,醫(yī)生為王先生在心臟血管狹窄的地方共放置了6個支架。手術(shù)后,王先生感覺心絞痛的癥狀有所緩解,日子就這么一天天過去。但是近日,王先生又感覺胸悶氣短、乏力、頭暈心悸得厲害,并且時不時會有心絞痛的癥狀。同時,腿也腫了起來,一摁一個窩!拔乙幌耄瑝牧,這癥狀怎么跟之前的癥狀一樣啊。我就趕緊來醫(yī)院了!被颊咄跸壬f道。

    王先生來到世博高新醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合臨床醫(yī)學(xué)中心就診。路淑忠主任接診了王先生。通過王先生的敘述以及一系列檢查,路主任認(rèn)為患者王先生患的是心腦血管疾病!靶哪X血管疾病患者多胸悶氣短、全身乏力、頭暈心悸、且有心絞痛;颊咄跸壬擞羞@些癥狀外,其血壓也偏高,低壓110毫米汞柱高壓到了170毫米汞柱。”針對患者的病癥,路淑忠主任為患者開了10天的口服“心腦通脈湯”方子。經(jīng)過十天的治療后,患者王先生感覺癥狀大大緩解。為了有效鞏固療效,王先生又二次來到世博高新醫(yī)院找到路淑忠主任,又開了16天的內(nèi)服“心腦通脈湯”藥!胺幒螅杏X整個人輕松了不少。確實對疏通我的血管有幫助。”王先生說道。

    對于心腦血管疾病患者,路主任介紹,要三分治七分養(yǎng),勞逸結(jié)合,適當(dāng)鍛煉,保持樂觀情況和良好睡眠。避免緊張、勞累、情緒激動。要節(jié)制飲食、戒煙酒,定期復(fù)查。

   

專家簡介

    路淑忠,世博高新醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合臨床醫(yī)學(xué)中心主任、世博高新醫(yī)院名醫(yī)堂主任、國家級名老中醫(yī)、北京人民大會堂榮獲“全國名中醫(yī)”、知名中醫(yī)藥專家。1992年畢業(yè)于山東中醫(yī)藥大學(xué),中醫(yī)專業(yè)。出生于中醫(yī)藥世家。擅長治療:心腦血管病、高血壓、冠心病、心絞痛、心肌缺血、心律失常、心悸、糖尿病;月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位、腺肌癥、子宮肌瘤;陽痿、早泄、前列腺肥大增生;鼻炎、咽炎。擅用中藥治療腫瘤及術(shù)后調(diào)養(yǎng)康復(fù)。


    “心腦通脈湯”專治:冠心病、心絞痛、心肌缺血,心悸失眠,冠造血管堵塞20%-70%,心臟手術(shù)支架、搭橋后仍胸悶,中醫(yī)“胸痹”出現(xiàn)胸悶、氣短、乏力、心痛徹背、動則全身乏力,頭暈?zāi)X脹、心慌的患者。對心腦血管病引發(fā)的胸悶氣短、心肌梗塞、心律失常、早搏房顫等有療效。同時對心臟手術(shù)后仍胸悶有治療效果,對降脂溶栓、軟化血管、溶解硬化斑塊有療效。

冠狀動脈粥樣硬化 患者不愿手術(shù)兩次出入院

世博高新醫(yī)院為患者耐心解釋疏導(dǎo) 架起患者生命的橋梁

體重近200斤,高血壓病,2型糖尿病。近日一名肥胖三高患者因胸悶胸痛走進了世博高新醫(yī)院。經(jīng)診斷為冠狀動脈粥樣硬化,需要進行支架手術(shù),打通閉塞狹窄的心臟血管,否則有猝死風(fēng)險。但該患者對身體外的異物有排斥心理,經(jīng)過世博高新醫(yī)院心內(nèi)科醫(yī)護人員的耐心細致解釋,患者深思熟慮后,終于同意將架起生命橋梁的支架放入體內(nèi)。

勞動過度就胸悶

老毛病長達20

今年62歲的王先生是一名普通的工人。20年前,工作一但過量勞累后,他開始有了胸悶胸痛的癥狀。但休息一會兒后,癥狀就會大為減輕。仗著人高馬大、身體好,王先生一直沒有把這“小毛病”放在心上。隨著年齡越來越大,王先生胸悶胸痛發(fā)作的也越來越頻繁。每次發(fā)作后,需要休息才能緩解的時間也越來越長。今年3月份,王先生感覺胸悶胸痛得更厲害了,還伴隨著頭暈等癥狀!耙郧吧晕⒆恍途忂^勁兒來了,最近卻不但胸悶胸痛,還頭暈、惡心,感覺天旋地轉(zhuǎn)的。”王先生說到。于是,王先生在家人的陪伴下來到世博高新醫(yī)院就診。

 

多處血管狹窄需手術(shù)

患者抵觸不愿接受

世博高新醫(yī)院心內(nèi)科臨床醫(yī)學(xué)中心接診了王先生,并為王先生行冠脈CTCT結(jié)果顯示,患者冠狀動脈多處有粥樣硬化,血液循環(huán)不暢導(dǎo)致患者頭暈胸悶胸痛。“對人體心臟來說有三支最重要的冠狀動脈血管;颊咄跸壬@最重要的血管均出現(xiàn)了多處堵塞狹窄。有的地方狹窄70%,有的狹窄80%。最嚴(yán)重的地方,其血管已閉塞90%以上。按照標(biāo)準(zhǔn),一般狹窄程度超過75%就需要手術(shù)。如果不及時為患者施行手術(shù),任由病情發(fā)展下去,等血管完全閉塞的話,患者有猝死風(fēng)險。所以,需要對患者王先生施行支架手術(shù),打通閉塞狹窄的的血管,并且預(yù)防血管再次變窄閉塞。”世博高新醫(yī)院心內(nèi)科臨床醫(yī)學(xué)中心王世愛說到。

但是當(dāng)醫(yī)生把治療方案告訴王先生后,王先生卻不愿意在自己身體內(nèi)放入支架!耙婚_始,我怕手術(shù)有風(fēng)險。二十多年胸悶胸痛我都這樣過來了,我覺得沒必要手術(shù)。而且聽醫(yī)生說,支架這個東西放入身體內(nèi)就不能取出來了。我覺得這不是我身體的東西,我心里覺得膈應(yīng)得慌!蓖跸壬f到。

在給患者解釋了其身體狀況及手術(shù)必要性和手術(shù)方案后,患者王先生仍拒絕手術(shù),希望回家保守治療。

 

胸痛癥狀加重

患者二次入院接受手術(shù)

沒過幾天,患者王先生又來到了世博高新醫(yī)院。原來,王先生感覺胸悶胸痛的癥狀又加劇了,只能再次來到醫(yī)院就醫(yī)。“這次來后,患者雖然仍排斥手術(shù),但卻不像以前那么斬釘截鐵了。我們又把相關(guān)的手術(shù)案例、術(shù)后情況以及患者康復(fù)情況等都一一告訴王先生,以盡量減少他對手術(shù)的恐懼。”據(jù)悉,世博高新醫(yī)院心內(nèi)科臨床醫(yī)學(xué)中心醫(yī)護人員為患者王先生制定了專門的詳盡的手術(shù)方案。最終,王先生同意進行支架手術(shù)。“雖然心里仍然有點膈應(yīng),但是也是為了我的健康著想;钪⑸眢w養(yǎng)好了,才能做別的事。”王先生說到。

隨后,世博高新醫(yī)院心內(nèi)科臨床醫(yī)學(xué)中心醫(yī)護人員為王先生施行了支架手術(shù)!半m然患者有多處粥樣動脈硬化,但是其血管鈣化并不嚴(yán)重。血管通開很順利,手術(shù)很成功!蓖跏缾坩t(yī)生說到。目前,患者各項體征穩(wěn)定。

 

原以為腦動脈瘤 沒想到只是凸起

世博高新醫(yī)院為男子精準(zhǔn)診療

    近日,一名中年男子因頭暈?zāi)X脹到世博高新醫(yī)院就診。據(jù)患者說,他在其他醫(yī)院檢查結(jié)果為顱內(nèi)額底有個動脈瘤需要治療。經(jīng)世博高新意醫(yī)院腦血管造影檢查,結(jié)果顯示,只是瘤樣凸起,還達不到需要治療的程度。

    今年35歲的劉先生是家里的頂梁柱。近日,他感覺有點頭暈?zāi)X脹的!坝袝r候突然一陣兒就有點頭暈,感覺腦漲得時間挺長的。前幾天,我就趕緊去醫(yī)院做了檢查!眲⑾壬f道。

     據(jù)悉,劉先生為此在一家醫(yī)院做了磁共振檢查,檢查結(jié)果顯示,其腦內(nèi)前交通動脈處有個動脈瘤!搬t(yī)生說在顱內(nèi)靠近額底的位置,長了個瘤子,需要手術(shù)治療。我一聽就覺得事情大了!睘榱诉M一步確診和診治,經(jīng)多方打聽,劉先生來到了世博高新醫(yī)院就診!奥犝f這里有北京、濟南等大城市的醫(yī)生來坐診。我想讓專家再給我看看,再確診一下!眲⑾壬f道。

     世博高新醫(yī)院神經(jīng)科臨床醫(yī)學(xué)中心主任李勇接診了劉先生。聽了患者劉先生的訴求后,李勇主任等人為劉先生進行了經(jīng)股動脈插管腦血管造影檢查。據(jù)李勇主任介紹,“腦血管造影檢查是醫(yī)學(xué)界診斷腦血管疾病的金標(biāo)準(zhǔn)。相對于磁共振、CT等檢查手段來說,插管血管造影是目前最準(zhǔn)確的檢查手段。從腹股溝處穿刺股動脈插入導(dǎo)管到達供應(yīng)頭部血管,經(jīng)導(dǎo)管注入造影劑,讓血管顯影。這樣的檢查結(jié)果更直觀、清晰和全面!崩钣轮魅握f。據(jù)悉,磁共振腦血管檢查結(jié)果的準(zhǔn)確率是88%-100%,CT腦血管檢查結(jié)果的準(zhǔn)確率是98%-100%。而經(jīng)皮動脈插管腦血管造影(簡稱DSA)檢查結(jié)果的準(zhǔn)確率可以達到100%

     利用進口飛利浦雙源三維DSA設(shè)備,李勇主任為劉先生進行了腦血管造影檢查。檢查結(jié)果顯示,其腦部前交通動脈處還不是一個動脈瘤,而是一個瘤樣的凸起。“動脈瘤是腦動脈內(nèi)腔的局限性異常擴大造成動脈壁的一種瘤樣突出,而瘤樣凸起則只是動脈管壁的輕度膨隆!崩钣轮魅握f道,“這這種情況下,我們建議患者暫時觀察,三個月后再進行復(fù)查,不建議立即為患者施行手術(shù)。如果三個月后瘤樣凸起沒有發(fā)展就不用處理;如果瘤樣凸起有發(fā)展、增大的跡象,再考慮手術(shù)也不遲。畢竟任何手術(shù)都有風(fēng)險,且手術(shù)會有創(chuàng)傷。能不手術(shù)還是不手術(shù)的好!被颊邉⑾壬鸀槔钣轮魅尉_的診療和關(guān)心患者的精神而感動,多次表達了感謝之意。

    據(jù)悉,在此次檢查過程中,飛利浦雙源三維DSA檢查設(shè)備功不可沒。據(jù)李勇主任介紹,這臺進口血管造影檢查設(shè)備是國際一流的造影設(shè)備,具有雙C臂,可同時為患者進行兩個不同角度的血管檢查。“一般的造影設(shè)備都是單C臂的,如果對患者進行正、側(cè)兩個方位造影,單C臂的話就需要分做兩次,兩次注射對腎臟有影響的造影劑,不但時間延長,還增加了造影劑和輻射量。而雙C臂就可通過注射一次造影劑,完成兩個不同角度檢查,縮短了時間、提高了效率,減少了輻射量,從而減少了對患者健康的影響!