本周,眾多知名專家在世博高新醫(yī)院坐診。包括婦產(chǎn)科、消化科、心血管等科,有相關(guān)疾病患者可抓緊時間到世博高新醫(yī)院,請齊魯醫(yī)院和北京專家診治。
世博高新醫(yī)院作為山東大學齊魯醫(yī)院合作醫(yī)院,與齊魯醫(yī)院建立了良好的合作關(guān)系。齊魯醫(yī)院每周都會派不同專業(yè)的知名專家在世博高新醫(yī)院坐診,讓淄博患者足不出享受先進醫(yī)療服務.
婦產(chǎn)科
張數(shù)泉4.16(周一)
博士,副主任醫(yī)師,畢業(yè)于上海交通大學醫(yī)學院,從事婦產(chǎn)科專業(yè)二十余年,具有豐富的婦產(chǎn)科臨床經(jīng)驗,能熟練處理各種產(chǎn)科急重癥,擅長多胎妊娠的診斷處理以及產(chǎn)科出血性手術(shù)操作。
崔寶霞4.17(周二)
山東大學齊魯醫(yī)院,主任醫(yī)師,博士生導師,從事婦科臨床工作近20年,具有扎實的本學科和相關(guān)學科理論基礎(chǔ)和專業(yè)知識,有豐富的臨床工作經(jīng)驗。掌握了腹腔鏡、宮腔鏡、陰道鏡、盆腔B超、LEEP等婦產(chǎn)科先進的診療技術(shù),尤其擅長宮頸癌及癌前病變、內(nèi)膜癌、卵巢癌等婦科腫瘤的診斷和治療。主要研究方向:婦科腫瘤,瘢痕妊娠,宮頸病變。
羅霞4.18(周三)
醫(yī)學博士,美國西北大學博士后,主任醫(yī)師,碩士研究生導師。研究方向為圍產(chǎn)醫(yī)學,F(xiàn)為《現(xiàn)代婦產(chǎn)科進展》編委,《山東大學學報醫(yī)學版》和《山東醫(yī)藥》的審稿專家。常年工作在全省高危妊娠及疑難危重癥集中的齊魯醫(yī)院產(chǎn)科病房及門診,積累了豐富的臨床工作經(jīng)驗,擅長處理高危妊娠及各種產(chǎn)科疑難雜癥,尤其在難產(chǎn)的處理方面有豐富的臨床經(jīng)驗。多次成功主持產(chǎn)科各種疑難危重癥的搶救、并在齊魯醫(yī)院全院搶救成功病例評比中獲獎(2014年獲得一等獎)
張向麗4.19(周四)
醫(yī)學博士,主任醫(yī)師,碩士研究生導師。山東省醫(yī)學遺傳與優(yōu)生學會委員、山東省醫(yī)學和醫(yī)療事故技術(shù)鑒定專家及省級衛(wèi)生應急專家。 近三十年來一直從事婦產(chǎn)科臨床工作,在圍生醫(yī)學研究及高危妊娠的孕期、產(chǎn)期處理有極高水平,對難產(chǎn)的處理及妊娠合并癥、并發(fā)癥的診斷和治療方面具有獨到之處及豐富的臨床經(jīng)驗。擅長診治與妊娠、分娩相關(guān)的各種疑難患者及各類產(chǎn)科手術(shù)。 率先在國內(nèi)開展羊水中飽和卵磷脂測定預測胎兒肺成熟的研究及超聲多普勒檢測胎兒腦、臍動脈血流PI比值預測胎兒宮內(nèi)缺氧的研究。
陳麗君4.20(周五)
醫(yī)學博士,山東大學齊魯醫(yī)院產(chǎn)科主任,主任醫(yī)師、山東大學碩士生導師。山東省醫(yī)學會圍產(chǎn)醫(yī)學分會副主任委員,山東省圍產(chǎn)保健技術(shù)專家組成員,濟南市圍產(chǎn)保健技術(shù)專家組成員。擅長優(yōu)生咨詢,圍產(chǎn)保健、產(chǎn)前診斷等方面的工作,對妊娠合并癥及并發(fā)癥的處理有獨到之處。從事婦產(chǎn)科工作20余年,具有扎實的醫(yī)學理論、豐富的臨床工作經(jīng)驗及精湛的手術(shù)技巧,多次獲齊魯醫(yī)院危重病例搶救成功獎
董瑞英4.21(周六)
醫(yī)學博士,擅長婦科常見病多發(fā)病的診治及盆底功能障礙性疾病和生殖內(nèi)分泌疾病的診治。臨床經(jīng)驗豐富,能熟練處理婦產(chǎn)科常見病、多發(fā)病,對疑難病例亦有較強的分析與鑒別能力,不斷學習新知識、新技術(shù),熟悉國內(nèi)外本專業(yè)學術(shù)動態(tài),積極開展臨床新項目,已熟練掌握宮腔鏡、陰道鏡的診斷及常用手術(shù)。
李允光4.23(周一)
醫(yī)學博士,齊魯產(chǎn)科專家。畢業(yè)于華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院婦科,熟練掌握產(chǎn)科疾病的診療及各種產(chǎn)科手術(shù)以及腹腔鏡、宮腔鏡等婦科手術(shù)。
馬玉燕4.24(周二)
齊魯醫(yī)院產(chǎn)科副主任。從事婦產(chǎn)科臨床工作近30年,能處理各種產(chǎn)科疑難病癥,對產(chǎn)科危、急、重癥的救治有豐富的臨床經(jīng)驗。擅長優(yōu)生咨詢、婦產(chǎn)科感染性疾病診療、重復性流產(chǎn)的規(guī)范化診療、妊娠期高血壓疾病和妊娠期糖尿病的診療。承擔山東大學本科生及研究生的理論授課及臨床實踐帶教工作,主持國家自然科學基金課題1項,完成省級課題4項, 獲科技進步獎4項,發(fā)表論文50余篇,主編及副主編著作6部。
方燕4.25(周三)
醫(yī)學博士,2009年博士畢業(yè)工作于山東大學齊魯醫(yī)院婦產(chǎn)科至今。擔任中華醫(yī)學會婦產(chǎn)科分會妊高病學組青年委員;中華醫(yī)學會婦產(chǎn)科分會產(chǎn)科學組青年委員;中國優(yōu)生科學協(xié)會婦兒臨床分會青年委員會常委;山東省醫(yī)學會圍產(chǎn)醫(yī)學分會新生兒窒息復蘇學組副組長;山東省婦幼保健協(xié)會母胎醫(yī)學委員會委員;《現(xiàn)代婦產(chǎn)科進展》雜志編輯。目前主持國家自然基金1項,參與省部級課題2項,發(fā)表SCI論文4篇,核心期刊文章數(shù)篇
王文霞4.27(周五)
1993年畢業(yè)于山東醫(yī)科大學臨床醫(yī)學專業(yè)。從事婦產(chǎn)科臨床工作15年。2009年在美國亞利桑那大學醫(yī)學院進修學習。專業(yè)特長:婦科常見病多發(fā)病的診治、婦科腫瘤的診治及生殖內(nèi)分泌疾病的診治。熟練掌握宮頸細胞學、陰道鏡,宮腔鏡、腹腔鏡及超聲檢查等與婦產(chǎn)科有關(guān)的診斷技術(shù);熟練掌握婦產(chǎn)科各類手術(shù)?蒲心芰姡瑓⑴c國家自然基金4項及省級、衛(wèi)生廳課題2項。獲衛(wèi)生部科技進步獎一等獎、山東省科技進步獎二等獎及中華醫(yī)學獎等多項獎項。在國內(nèi)外核心期刊上正式雜志上發(fā)表論文十余篇,參編著作4部。
毛洪鸞4.28(周六)
于2002年畢業(yè)于山東大學醫(yī)學院臨床醫(yī)學系,2007年取得博士學位,同年進入山東大學齊魯醫(yī)院婦產(chǎn)科工作至今。
從事婦產(chǎn)科專業(yè)工作多年,專業(yè)特長為婦科腫瘤、女性盆底疾病及內(nèi)分泌疾病的診斷和治療。擅長各類婦科微創(chuàng)手術(shù)如粘膜下子宮肌瘤、宮腔粘連、內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、卵巢腫瘤、輸卵管梗阻、卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥等良性疾病,宮頸病變、卵巢癌、宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌等婦科惡性腫瘤疾病及尿失禁、子宮脫垂等疾病的診治。主持國家自然基金1項,省博士基金一項,參與國家及省級科研項目6項,獲得山東省科學技術(shù)進步獎二等獎一項,山東省科學技術(shù)進步獎三等獎一項。以第一作者發(fā)表SCI論文5篇,相關(guān)論文5篇。
消化科
韓煒4.16—4.18、4.23-4.25 (周一至周三)
山東大學齊魯醫(yī)院消化內(nèi)科副主任醫(yī)師,碩士生導師,法國神經(jīng)胃腸動力學博士后。臨床工作中努力鉆研業(yè)務,精通本專業(yè)基礎(chǔ)理論,掌握本專業(yè)國內(nèi)外最新進展及先進技術(shù),對內(nèi)科,特別是消化專業(yè)的常見病,疑難病癥和急癥能夠正確的診斷與治療。熟練掌握本專業(yè)的各類臨床操作,尤其擅長臨床胃腸動力技術(shù)和超聲內(nèi)鏡技術(shù)。2004年12月,榮獲齊魯醫(yī)院臨床技能標兵稱號。科研工作致力于神經(jīng)胃腸動力學領(lǐng)域。2002-2004年赴法國科學院神經(jīng)胃腸動力實驗室做博士后研究,師從國際胃腸動力學專家Fioramonti教授,并和法國巴斯德實驗室密切合作,參與由歐盟立項的LABDEL課題,主要解決國際上極為關(guān)注的腸易激綜合征動物模型建立和炎癥性腸病、腸易激綜合征的微生態(tài)治療問題。2005年7月,應邀參加第20屆國際胃腸動力年會,并做大會發(fā)言,會上榮獲青年獎勵基金。目前承擔國家自然基金和山東省自然基金項目2項。在核心期刊發(fā)表論文20余篇,其中SCI收錄3篇。參編多部專業(yè)書籍。擔任中華現(xiàn)代內(nèi)科學雜志常務編委,中國中西醫(yī)結(jié)合學會消化系疾病專業(yè)委員會青年委員。教學工作承擔山東大學醫(yī)學院七年制學生和留學生內(nèi)科學和診斷學基礎(chǔ)理論和臨床實踐課程,教學效果優(yōu)秀。精通英語并熟練運用英語直接進行學術(shù)交流、授課、閱讀本專業(yè)期刊和撰寫論文。
李學會4.19-4.20、4.26-4.27(周四至周五)
副主任醫(yī)師、副教授,1987年畢業(yè)于山東醫(yī)科大學醫(yī)療系,1993-1996在山東醫(yī)科大學攻讀消化內(nèi)科碩士研究生,1996年獲得碩士學位。1996年至今在山東大學齊魯醫(yī)院消化內(nèi)科工作,歷任主治醫(yī)師、住院總醫(yī)師、副主任醫(yī)師,長期從事消化系統(tǒng)常見病、多發(fā)病及消化疑難雜癥的診治,獲得了豐富的臨床經(jīng)驗,尤其擅長于各種肝病、功能性胃腸病的診治及胃腸疾病的內(nèi)鏡下治療。山東省醫(yī)學會肝病分會副主任委員。
神經(jīng)外科
傅繼弟4.28 -4.29(周六-周日)
首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院主任醫(yī)師,博士,教授,碩士生導師。九三學社中央委員,北京顱面創(chuàng)傷中心主任,世界神經(jīng)外科協(xié)會會員、中國中西醫(yī)結(jié)合學會神經(jīng)外科專業(yè)委員會常委、曾任北京市醫(yī)師協(xié)會神經(jīng)外科專業(yè)醫(yī)師分會常務理事、中國醫(yī)師協(xié)會內(nèi)鏡專家委員會委員、中國抗癌協(xié)會頭頸協(xié)會委員、《中華臨床醫(yī)師》,《中華現(xiàn)代臨床醫(yī)學雜志》,《醫(yī)學研究雜志》,《中國現(xiàn)代醫(yī)生》編委。
擅長顱面創(chuàng)傷治療,神經(jīng)內(nèi)鏡微創(chuàng)治療(垂體微腺瘤、腦膜瘤、腦脊液鼻漏、視神經(jīng)損傷、腦室內(nèi)及腦室旁囊腫、鞍區(qū)腫瘤)等。主持國家973科研項目一項,省部級科研項目四項。
(以上坐診專家若有變動,以醫(yī)院當天門診安排坐診專家為準。)
兒科陳桂蘭從事兒科醫(yī)療工作近30年,多次參加國家級及省級兒科臨床新進展學習班,在采用中西醫(yī)結(jié)合治療兒科常見病、多發(fā)病及疑難病方面,有著豐富的臨床經(jīng)驗。擅長兒科呼吸道感染、喉炎、哮喘、肺炎、慢性咳嗽、心肌炎、腹瀉、腦炎、紫癜、黃疸、腎炎、腎病、頑固性厭食、貧血、 佝僂病、再發(fā)性腹痛等疾病的診治,發(fā)表國家級及省級論文多篇及論著1部。
手足口病防控核心信息來了,史上最全
手足口病是一種兒童常見傳染病,自2008年5月法定報告以來,每年報告病例數(shù)在百萬例以上,給我國5歲及以下兒童生命健康帶來嚴重威脅。根據(jù)既往手足口病流行規(guī)律,自3月起,手足口病疫情將逐步上升,進入春夏季流行季節(jié)。為全面、科學宣傳和普及手足口病防制知識,中國疾控中心組織專家編寫了手足口病防控核心信息。
一、什么是手足口。
手足口病是一種兒童常見傳染病,以發(fā)熱、口腔粘膜皰疹或潰瘍、手、足、臀等部位皮膚出疹為主要特征,少數(shù)患者會出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥,如腦炎、腦干腦炎、急性弛緩性麻痹、肺水腫、肺出血、心肺功能衰竭等。
二、什么病原體會引起手足口。
腸道病毒是引起手足口病的病原體。至少20多種A組腸道病毒血清型可引起手足口病,以腸道病毒71型(EV71)、柯薩奇病毒A16型(CV-A16)、柯薩奇病毒A6型(CV-A6)、柯薩奇病毒A10型(CV-A10)最為常見,其中重癥和死亡多數(shù)由EV-A71感染所致。
三、手足口病有哪些臨床表現(xiàn)?
手足口病通常病情較輕,呈自限性,7-10天病程后可完全康復;純喊l(fā)病初期常出現(xiàn)發(fā)熱、食欲不振、疲倦或咽喉痛。發(fā)熱1-2天后,在舌頭、牙齦和/或兩頰內(nèi)側(cè)等口腔部位出現(xiàn)水皰,痛感明顯,這些水皰初期為細小紅點,后形成潰瘍。另外,多數(shù)患兒手掌、腳底會出現(xiàn)皮疹,皮疹通常不癢,有些皮疹帶有水泡,其他部位如臀部、膝蓋、肘部、軀干等也可能出現(xiàn)皮疹。部分病例無發(fā)熱。
只有少數(shù)患者的病情會快速惡化,累及腦部、肺部和心臟出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥,如腦炎、腦干腦炎、急性弛緩性麻痹、肺水腫、肺出血、心肺功能衰竭等。
四、手足口病是怎么傳播的?
手足口病主要通過密切接觸病人的糞便、皰疹液、鼻咽分泌物、唾液及接觸被其污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等物品或環(huán)境而感染;颊甙l(fā)病后第一周傳染性最強。
五、手足口病主要在哪些國家和地區(qū)流行?
近二十年來手足口病主要在亞洲國家流行,包括中國(大陸、臺灣、香港)、馬來西亞、日本、新加坡、越南、韓國、泰國、柬埔寨等。我國是全球手足口病報告發(fā)病、死亡最多的國家。
六、什么時候是手足口病的高發(fā)季節(jié)?
我國每年4-6月是手足口病的高發(fā)季節(jié),部分地區(qū)(尤其是南方)10-11月還會出現(xiàn)秋季小高峰。
七、哪些人群容易得手足口?
手足口病發(fā)病人群以5歲及以下兒童為主,6月齡以下嬰兒因有胎傳抗體的保護發(fā)病較少,從6月齡開始發(fā)病逐漸增加,1-2歲兒童發(fā)病風險最高。低齡兒童發(fā)病后得重癥、死亡的風險更高。
八、同一名兒童會多次得手足口病嗎?
手足口病絕大多數(shù)患者會對感染過的腸道病毒血清型產(chǎn)生保護性抗體,因此,感染同一腸道病毒血清型而重復發(fā)病的幾率較低。但因多種腸道病毒血清型均可引起手足口病,且相互之間無交叉保護,因此同一兒童可能因感染不同腸道病毒血清型而多次發(fā)生手足口病。
九、手足口病患兒居家治療或隔離時
注意哪些事項?
1.健康監(jiān)護:患兒居家隔離治療期間,家長及看護人應密切觀察病情,如出現(xiàn)持續(xù)高燒、精神萎靡不振、昏睡、或肢體顫抖抽搐等,有可能短期內(nèi)進展為重癥,應立即送孩子到醫(yī)院就診。
2.居家消毒:每天清潔常接觸的家具、玩具、地面等,每周用含氯消毒劑消毒1-2次。患者的分泌物、嘔吐物或排泄物以及被其污染的物品或環(huán)境,清潔后要及時用含氯消毒液進行擦拭或浸泡消毒,作用30分鐘后,用清水擦拭或沖洗干凈。
3.做好隔離:居家隔離時限為患兒全部癥狀消失后1周,此期間患兒盡量避免外出,更不要去幼兒園和人群聚集的公共場所,避免與其他孩子接觸玩耍。
十、手足口病能治好嗎?
輕癥手足口病患者和伴有無菌性腦膜炎患者可完全康復。伴有腦干腦炎、急性弛緩性麻痹、肺水腫、肺出血、心肺功能衰竭并發(fā)癥的重癥患者可能會遺留肢體無力、肌肉萎縮、小腦功能障礙、神經(jīng)發(fā)育遲緩、吞咽困難等后遺癥,極少數(shù)危重患者救治不及時可能出現(xiàn)死亡。
十一、日常如何預防手足口病?
良好的個人衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生很重要,具體包括以下幾點:
1.注意手衛(wèi)生,尤其在觸摸口鼻前、進食或處理食物前、如廁后、接觸皰疹/呼吸道分泌物后、更換尿布或處理被糞便污染的物品后,應用清水、洗手液或肥皂洗手。
2.打噴嚏或咳嗽時用手絹或紙巾遮住口鼻,隨后將紙巾包裹好丟入有蓋的垃圾桶。
3.不與他人共用毛巾或其他個人物品。
4.避免與患者密切接觸,如接吻、擁抱等。
5.經(jīng)常清潔和消毒(含氯消毒劑)常接觸的物品或物體表面,如玩具、家具等,清潔后用含氯消毒液進行擦拭或浸泡消毒,作用30分鐘后,用清水擦拭或沖洗干凈。
6.用一次性毛巾或紙巾清理患者的鼻咽分泌物、嘔吐物、糞便等,并及時消毒被上述分泌物或排泄物污染的物體表面或環(huán)境。
7.手足口病流行期間盡量避免帶孩子參加集體活動。
十二、有沒有預防手足口病的疫苗?
目前只有針對腸道病毒71型(EV71)的單價疫苗,EV71疫苗是由我國自主研發(fā),是目前全球唯一上市可用的疫苗。針對其他腸道病毒血清型的疫苗尚在研發(fā)中。
十三、EV71疫苗能預防所有手足口病嗎?
目前上市的EV71疫苗可有效預防EV71相關(guān)手足口病和EV71感染引起的其他疾。ㄈ绨捳钚匝蕧{炎),但不能預防其他腸道病毒血清型(非EV71)引起的手足口病。EV71是導致手足口病重癥和死亡病例的主要病原,該疫苗雖然不能預防所有手足口病,但將會顯著減少手足口病重癥和死亡的發(fā)生。
十四、EV71疫苗預防EV71相關(guān)手足口病的
效果如何?
根據(jù)疫苗臨床試驗結(jié)果,EV71疫苗對接種者具有較好的保護效果,對EV71相關(guān)手足口病的保護效力在90%以上。
十五、EV71疫苗安全嗎?
根據(jù)疫苗臨床試驗結(jié)果,EV71疫苗具有較好的安全性。部分兒童接種疫苗后可出現(xiàn)一過性發(fā)熱、局部紅、腫脹、硬結(jié)、疼痛等,以輕度為主,一般持續(xù)時間不超過3天,可自行緩解。
十六、哪些人需要接種EV71疫苗?
EV71疫苗適齡兒童為6月齡-5歲兒童,鼓勵在12 月齡前完成接種程序,1歲及以上兒童越早接種越好。對于5歲以上兒童和成人,多數(shù)已通過自然感染獲得免疫,一般不再推薦接種EV71疫苗。
十七、接種EV71疫苗后還可能得手足口病嗎?
兒童接種EV71疫苗后,再得EV71感染所致手足口病的幾率很低,但仍有可能出現(xiàn)因感染非EV71的其他腸道病毒血清型而患手足口病。
十八、得過手足口病的適齡兒童
是否需要接種EV71疫苗?
如既往手足口病是由EV71引起的,無需再接種EV71疫苗。如果所患手足口病是由其他腸道病毒血清型感染所致,或無病原學診斷結(jié)果,可以接種EV71疫苗。
十九、目前EV71疫苗免費接種嗎?
現(xiàn)階段該疫苗尚屬第二類疫苗,需要家長自費、自愿選擇接種。
二十、哪里可以接種EV71疫苗?
當?shù)赜匈Y質(zhì)的預防接種單位提供疫苗接種服務,建議具體咨詢當?shù)氐念A防接種門診或疾病預防控制中心。
二十一、EV71疫苗接種程序?
基礎(chǔ)免疫2劑次,間隔1個月。
二十二、EV71疫苗接種途徑及劑量?
上臂三角肌肌內(nèi)注射,每次接種劑量為0.5ml。
二十三、EV71疫苗有何接種禁忌?
已知對EV71疫苗任何一種成分過敏者,發(fā)熱、急性疾病期患者及慢性疾病急性發(fā)作患者不得接種。具體可咨詢預防接種門診或疾病預防控制中心。
來源于網(wǎng)絡
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又到了惱人的過敏季,這里有一份“用藥秘籍”
又到了亂花漸欲迷人眼的四月...
伴隨著抽條的柳枝和初苞的花朵而來的,還有令人煩悶的過敏季...
有研究人員發(fā)現(xiàn),1/3的人在一生的某個時期會發(fā)生過敏反應,1/5的人患有花粉癥;1/5的學齡兒童受到哮喘的困擾;1/6的兒童得過與過敏反應有關(guān)的皮膚病,特別是濕疹。
我國過敏性疾病的發(fā)病率高達37.3%,近年來大氣污染程度和空氣中二氧化硫濃度增高等因素,使得過敏發(fā)病率有增加趨勢,抗過敏藥物的使用也呈增長的趨勢。
但是抗過敏的藥物你真的用對了嗎?
過敏的主要癥狀
抗過敏藥物的發(fā)展
1950年氯苯那敏(撲爾敏)上市,成為第一代抗過敏藥物的代表,至今仍作為多種復方藥物的抗過敏成分廣泛使用。這一代藥物有明顯的鎮(zhèn)靜嗜睡作用,所以不能用于須注意力高度集中的患者,比如司機。
1988年第二代抗過敏藥物——氯雷他定上市,標志著人類進入清醒抗過敏時代(第二代抗過敏藥最先上市的為特非那定,該藥已下市)。這一代藥物雖然使用廣泛,但仍可能導致心臟毒性,需慎用于心臟病患者(特別是心律不齊者)、肝功能不良者,同時應盡量避免與影響其代謝的藥物同服。
1996年上市的非索非那定和2002年上市的左旋西替利嗪,我們暫且稱之為新二代抗組胺藥物。它們經(jīng)由第二代抗過敏藥物改良,具備了不會導致心臟毒性、抗過敏效果更強、安全性更高、不導致嗜睡的特點。
使用抗過敏藥物的注意事項
1.白天宜使用無鎮(zhèn)靜作用的藥物,晚飯后或睡前可應用具有鎮(zhèn)靜安眠作用的藥物。對于慢性過敏性疾病,因治療時間相對較長,應選用一些無嗜睡作用、其他副作用也相對較小的藥物。
2.長期服用一種抗過敏藥,尤其是服用時間超過一個月,可能會引起藥效下降。對那些用藥期間療效逐漸減弱和療效反應低于常人的患者,建議及時換用另一種作用機制不同的抗過敏藥,最好不選用同類或與其化學結(jié)構(gòu)相似的藥物。
3.一旦發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)過敏的先兆,比如打噴嚏、眼睛發(fā)癢、流鼻涕等,常需馬上服用抗過敏藥物,以免病情進一步惡化。因此,抗過敏藥物也是家庭常備藥物之一,尤其對于過敏體質(zhì)者,最好隨身攜帶。
4.如果患者在應用抗過敏藥物的過程中,疾病遷延不愈或出現(xiàn)新的過敏反應癥狀,如瘙癢、皮疹,甚至休克,應想到抗過敏藥物引起過敏反應的可能,及時就醫(yī)。
5.對于慢性、頑固性或病情較重的急性過敏性疾病,同時使用兩種或幾種抗過敏藥(即聯(lián)合用藥)可以增加治療效果。對于需要長期聯(lián)合用藥者,在病情穩(wěn)定、癥狀控制后,不應立即停用所有藥物,建議先停用一種藥物,逐漸停用全部藥物,這樣可以減少疾病的復發(fā)。
特殊人群用藥要注意
1. 妊娠期及哺乳期婦女:目前沒有絕對安全的抗過敏藥物,妊娠期在權(quán)衡風險后可選擇氯雷他定及西替利嗪(兩種藥物均為妊娠B級),而非索非那定、氮卓斯汀和地氯雷他定不建議在孕期使用。氯雷他定、西替利嗪、氯苯那敏在哺乳期婦女可以酌情用藥。
2. 老年人:因老年人容易發(fā)生摔倒事件,加上青光眼、前列腺肥大、排尿困難、便秘等疾病發(fā)生率高,建議老年患者首選二代抗組胺藥。
3. 兒童:建議首選第二代抗組胺藥中合適兒童的劑型,如:口服液、滴劑、混懸劑等。使用時需注意年齡限制,多數(shù)第二代抗組胺藥明書提示只能用于2歲及以上患者,西替利嗪滴劑及地氯雷他定干混懸劑可以用于1-2歲幼兒。
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