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60歲的陳先生一直被“打鼾”困擾,白天昏昏欲睡,無精打采,夜間睡覺時經(jīng)常被噩夢般的瀕死感所驚醒,常感胸悶氣促,四處求醫(yī)未果,嚴(yán)重影響了正常生活,于是到高新區(qū)人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診。張力主任用多導(dǎo)睡眠呼吸監(jiān)測系統(tǒng)進(jìn)行檢測后,確診陳先生患有“睡眠呼吸暫停綜合癥”,經(jīng)過治療后,患者目前打鼾癥狀已得到明顯緩解。
人的一生大約有三分之一的時間在睡眠中度過,像飲食、運(yùn)動一樣,睡眠也是人類不可或缺的基本生命活動之一。睡得好是健康的標(biāo)志,而睡眠障礙則嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,降低工作效率,并引起全身多系統(tǒng)的病理改變。像陳先生這樣以晚上睡覺打呼嚕、白天嗜睡為主要特征的疾病,會造成大腦皮層的反復(fù)覺醒,引起血液內(nèi)氧含量降低,造成大腦、心臟等重要器官慢性缺氧。而當(dāng)人體長期慢性缺氧,可能會誘發(fā)高血壓、心律失常、心肌梗塞、心絞痛的發(fā)作,更嚴(yán)重的是可能導(dǎo)致猝死。因此,及早發(fā)現(xiàn)和干預(yù)有著重要意義。
張力主任提醒,以下12種情況,如果符合其中的一項(xiàng)或幾項(xiàng)時,建議盡快到醫(yī)院做睡眠呼吸監(jiān)測:
1.睡眠打鼾,張口呼吸,頻繁呼吸停止;2.白天困倦,疲乏無力,嗜睡;3.睡眠中反復(fù)憋醒,睡眠不寧;4.經(jīng)常發(fā)生夜間心絞痛或心律失常;5.睡眠時遺尿,夜尿次數(shù)增多;6.晨起后頭痛、頭暈;7.晨起后血壓增高,而且以高壓高為主;8.記憶力減退,反應(yīng)遲鈍,工作學(xué)習(xí)能力下降;9.性功能減退,陽痿;10.性格改變,如暴躁易怒、抑郁不振等;11.夜間不敢入睡,有恐怖感;12.睡眠時動作異常,肢體抽動。
張力介紹,醫(yī)生主要是根據(jù)睡眠呼吸監(jiān)測的結(jié)果判斷患者疾病的性質(zhì)和嚴(yán)重程度,并采取最有效的治療方法,因此睡眠呼吸監(jiān)測是必不可少的診斷性檢查。多導(dǎo)睡眠呼吸監(jiān)測儀是一種特殊的儀器,無痛苦、無風(fēng)險,患者在院夜間睡眠7小時以上即可。在檢查時,特殊的傳感器會持續(xù)、同步記錄患者在睡眠狀態(tài)下的腦電圖、心電圖、眼電圖、肌電圖和呼吸活動(包括血氧飽和度和呼吸模式),鼾聲、體位變化、脈搏血氧飽和度、胸腹呼吸運(yùn)動等各種數(shù)據(jù)。
另外,張力主任提醒,生活中注意五個方面可以比較有效地預(yù)防打鼾:
1.加強(qiáng)體育鍛煉,保持健康的身體。肥胖者,要積極減輕體重。
2.保持良好的生活習(xí)慣,遠(yuǎn)離煙酒。尤其是睡前飲酒、吸煙,能引起呼吸道癥狀加重,只有保持鼻、咽部的通暢,才能減輕鼾聲。
3.睡前禁止服用鎮(zhèn)靜、安眠藥物,以免加重對呼吸中樞調(diào)節(jié)的抑制。
4.采取側(cè)臥位睡眠姿勢,尤以右側(cè)臥位為宜,避免在睡眠時舌、軟腭、懸雍垂松弛后墜,加重上氣道堵塞。
5.鼾癥患者還應(yīng)預(yù)防感冒,并及時治療鼻腔堵塞性疾病。
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