俗話說(shuō)“十個(gè)寶寶八個(gè)黃”。加上亞洲人本身就是黃皮膚,新生兒出現(xiàn)黃疸癥狀很常見(jiàn),大多是生理性的,能夠自愈。但是,如果寶寶出現(xiàn)重癥黃疸,就要引起媽媽們的注意了。
據(jù)世博高新醫(yī)院兒科主任陳桂蘭介紹,新生兒黃疸是指新生兒時(shí)期,由于膽紅素代謝異常,引起血中膽紅素水平升高,而出現(xiàn)以皮膚、黏膜及鞏膜黃染為特征的病癥,是新生兒中最常見(jiàn)的臨床問(wèn)題,有生理性和病理性之分。生理性黃疸是指單純因膽紅素代謝特點(diǎn)引起的暫時(shí)性黃疸,在出生后2~3天出現(xiàn),4~6天達(dá)到高峰,7~10天消退,早產(chǎn)兒持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),除有輕微食欲不振外,無(wú)其他臨床癥狀。若生后24小時(shí)即出現(xiàn)黃疸,每日血清膽紅素升高超過(guò)一定比值,且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),甚至繼續(xù)加深加重或消退后重復(fù)出現(xiàn)黃疸,均為病理性黃疸。
陳桂蘭說(shuō):“病理性黃疸需要治療,以防止膽紅素腦病,否則,會(huì)給新生兒帶來(lái)比較嚴(yán)重的后遺癥,如腦性癱瘓,智力發(fā)育落后,聽(tīng)力損害,手足徐動(dòng)等。藍(lán)光治療是治療新生兒黃疸最安全、快速的治療方法,膽紅素能吸收光線,以波長(zhǎng)450-460nm的光線作用最強(qiáng),由于藍(lán)光的波長(zhǎng)主峰在425-475nm,故認(rèn)為是人工照射的最好光源!彼f(shuō),以前新生兒治療重癥黃疸需要住院進(jìn)行治療,現(xiàn)在世博高新醫(yī)院推出了藍(lán)光治療寶寶黃疸項(xiàng)目,可以隨治隨走,省去了住院的繁瑣手續(xù)。
陳桂蘭算了一筆賬,以往黃疸寶寶通常需要住院治療5-7天,這段時(shí)間對(duì)于剛剛分娩的媽媽來(lái)說(shuō)需要好好休養(yǎng)。而在日間藍(lán)光治療中心,光療結(jié)束即可帶寶寶回家,不僅有效縮短了等候時(shí)間,降低了媽媽的焦慮,更有利于促進(jìn)母嬰健康。另外,費(fèi)用也僅為住院費(fèi)用的1/4左右。
另外,對(duì)于新生兒黃疸該怎么護(hù)理呢?陳桂蘭主任建議:
1、鼓勵(lì)母親勤哺乳
勤吸吮可以加速胎糞的排出,降低血中的膽紅素水平,減輕黃染的程度。
2、喝白開(kāi)水
家長(zhǎng)們每天早晚都要經(jīng)常性給寶寶喂白開(kāi)水,讓寶寶喝足夠的水,能夠在排尿的同時(shí)排掉體內(nèi)的黃疸,如果寶寶是喝配方奶粉的,可以在兩餐之間要加喂水。
3、注意寶寶大便顏色
胎便里含有很多膽黃素,因?yàn)槿绻ケ悴慌懦龈蓛裟扅S素就會(huì)經(jīng)過(guò)新生兒的特殊的肝腸循環(huán)重新到吸收到血液里使黃疸增多。胎便從黑色變?yōu)辄S色就是排干凈了。
4、皮膚護(hù)理
要著重加強(qiáng)對(duì)臍部及臀部的護(hù)理。因?yàn)檫@時(shí)嬰兒抵抗力差、細(xì)菌侵入易引起感染。這就要求護(hù)理人員細(xì)致觀察嬰兒皮膚上出現(xiàn)的微妙變化,以采取相應(yīng)措施。
5、保持室內(nèi)的溫度與濕度
每日開(kāi)窗有效通風(fēng),保持空氣的新鮮。曬太陽(yáng)的作用相對(duì)微弱,如果非要曬,也不要直曬。而且需要脫掉寶寶的衣物,一是有可能著涼,二是寶寶皮膚薄容易曬傷。因此不建議用曬太陽(yáng)的方式來(lái)治療黃疸。
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